多发性骨髓瘤可以转移到脑子里面，也就是出现中枢的侵犯，表现为明显头痛、呕吐、肢体偏瘫，或者脑膜刺激征，出现颈项强直、克氏征和布氏征阳性，同时做脑脊液检查可以发现有原始细胞。
如果做影像学检查，会发现相应颅内多发性骨髓瘤的表现，多发性骨髓瘤绝大多数情况下主要是表现为血液肾功能损害、多发性骨质破坏，以及血钙升高等情况。其他的还可以出现肺、肝脏，或者其他软组织肿块的侵犯，表现为胸腔积液、肝脏肿块和多发骨质破坏等情况的发生。少数情况下多发性骨髓瘤会转至脑子里面，出现中枢侵犯。
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