脾脏肿大的原因很多，可以分为非感染性或者感染性，其中非感染性如淤血、血液病、结缔组织病、组织细胞增生症、脂质沉积症、脾脏肿瘤以及脾囊肿，都有可能会导致脾脏肿大。最典型的疾病如肝硬化、特发性的门脉高压、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、脾脏的良恶性肿瘤、脾脏的真假性囊肿。此外，也可以见急性感染引起的脾肿大，如病毒的感染、细菌的感染、寄生虫的感染或者慢性的感染，如慢性病毒性肝炎、乙肝、梅毒、慢性血吸虫病等，所以脾脏增大需要进一步检查以明确病因。
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