高血压肾病可以导致患者心脏功能改变，称为舒张性心功能不全。但患者多无活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、下肢水肿、心源性哮喘等心力衰竭症状。
部分患者心电图表现不明显，多数患者心电图表现不正常，心电图可以出现以下几种表现：
1、左心室肥厚：但患者无明显心力衰竭症状；
2、心律失常：可表现出多种类型的心律失常。
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