盐酸二甲双胍是减肥药物，也是降糖药物，有一定的减肥作用。盐酸二甲双胍的主要副作用是胃肠道反应，患者服用后可以有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，有些患者口中还有金属味道。2型糖尿病患者，肥胖型加之单纯性肥胖的患者均可以使用盐酸二甲双胍减肥。由于消化道的副作用，在上述患者手中就变成正作用，即可以减肥，又可以降糖。
服用盐酸二甲双胍的患者不宜随意加药，因为大量、长期使用盐酸二甲双胍可导致乳酸性酸中毒，这是二甲双胍的另外一个副作用，发生率极低。还需要注意的是，服用盐酸二甲双胍的患者要查肝、肾功能。如果有肝、肾功能严重损伤时也不宜使用盐酸二甲双胍，因为使用盐酸二甲双胍可以增加肝、肾功能负荷。
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