手掌疼痛的原因具体如下：
1、腱鞘炎：手掌掌纹部位是腱鞘炎常发生的部位，掌纹部位的肌腱频繁活动引起水肿，在腱鞘点卡压而出现疼痛，导致腱鞘炎。通常腱鞘炎休息后能够缓解，但工作或者频繁工作一段时间后又会加重；
2、滑膜炎：手掌疼痛可能是滑膜炎的表现，例如关节退变或者特异性滑膜炎的局部表现，例如类风湿性滑膜炎或者痛风性滑膜炎；
3、囊肿或肿块：如腱鞘囊肿或者肿块，常见的有巨细胞瘤或良性肿块；
4、关节本身病变：部分关节炎或者关节炎退变，可以导致手掌疼痛。
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