月经20天来一次，说明月经周期缩短，可能是存在黄体功能不足。正常月经周期是28天，可以提前或者是延后一周左右的时间。但是，如果月经20天来一次，就属于月经周期缩短，临床上比较常见的就是黄体功能不足所导致的。
诊断是需要根据病史妇科检查，排除生殖器器质性病变，然后进行基础体温测量呈双向性，但高温相小于11日，并进行子宫内膜活检，显示分泌反应至少落后两日，可以做出诊断。对于黄体功能不足的患者，可以进行黄体功能刺激疗法和黄体功能补充疗法，具体治疗要根据患者的情况，进行个体化的治疗。
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