心跳重而有力需区分生理性或病理性，如过度运动后可能出现心率增快，自觉心跳加重；贫血可能出现代偿性心率增快；甲状腺功能亢进可出现心动过速及出汗、代谢增快表现。
心跳增快还属于心律失常的一种，往往是由快速性早搏引起，比如快速性室早、房颤，有的人还有室颤，这都是严重的心律失常。心律失常还要考虑基础疾病，比如有没有冠心病、高血压、心肌病等原发性疾病。
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