血清肌酸激酶同工酶增高的时候，我们应考虑如下原因：
第一、考虑病人是否有急性心肌梗死的可能，这个时候我们要询问病人的病史，是否有剧烈的心前区疼痛或者胸闷的症状，并且还要根据病人易患因素来做诊断依据，是否有高血压、高血脂、高血糖等易患因素，是否有吸烟等易患因素。
第二、出现急性心肌梗死的时候，还需要给予病人做心电图，是否有ST段的抬高明显的表现，或者是明显压低的表现，然后我们还需要给予病人肌钙蛋白等辅助检查，如果能够明确急性心肌梗死或者需要鉴别是否是急性心肌梗死，还需要给予病人进行冠状动脉造影术来明确诊断。
第三、肌酸激酶同工酶增高，还可以考虑心肌炎，病人出现心肌炎时，也可以导致出现肌酸激酶的同工酶的增高。
第四、部分病人心肌损害后，均可以导致肌酸激酶同工酶的增高，例如外伤等原因。
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