腰椎血管瘤通常可以治愈，大多数腰椎血管瘤常在检查时被无意发现，一般不需要治疗，只需要定期复查即可。对于引起疼痛的血管瘤，多可以采取药物止痛处理或者行微创手术根治。目前治疗腰椎血管瘤的方法，主要包括放疗、血管栓塞、注射开放手术、经皮椎体成形术。
放射治疗是通过射线高聚能量，对病变组织进行杀伤，从而对某些类型血管瘤能有良好治疗效果。但由于操作难度较大、起效时刻慢、并发症较多，且术前不能准确判断是否对放疗敏感，故临床使用时存在诸多局限。而采用无水乙醇及血管栓塞等方法治疗椎体血管瘤，同样存在着椎体压缩骨折、容易复发等问题。行开放性手术则需要较大切口，剥离肌肉及软组织，对椎体总体稳定性也会造成较大破坏，并且并发症较多，目前仅适用于有明显神经症状病例。
经皮椎体成形技术目前已成为治疗椎体后壁、完整无神经症状椎体血管瘤主要方式，具有微创、出血少，以及疗效确切等优点。对于神经损害持续加重，或者出现病理性骨折患者，应考虑开放手术处理，术前行血管栓塞，有利于减少术中出血。
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