心肌缺血时细胞内钙离子增加，但是流动性却减少，再灌注时使肌质网获得摄取钙所需的ATP也有所增加，钙流动增多致使细胞内钙离子超载，细胞内过多的钙与氧自由基结合在一起，是造成再灌注心肌损伤，如心肌顿抑，微循环障碍的重要原因。此外，心肌缺血后无氧代谢产生的乳酸等堆积，使患者血液的PH值下降，导致细胞内的钾外移，致使细胞外的钾增多再灌注后，上述物质突然的冲洗和释放，从而引起了心电不稳定的情况发生，这就是我们常说的再灌注性心律失常。在这个时期一定要注意预防再灌注性心律失常，有的时候可能会发生恶性心律失常是致命的。
