克拉霉素本身对胃炎没有直接的治疗作用，但是在杀灭幽门螺杆菌时需要用到克拉霉素。一般胃炎的病因往往跟幽门螺杆菌感染有关，根除幽门螺杆菌就会使胃炎痊愈。根除幽门螺杆菌的组方，可以选择的抗菌素，一共有7-8种抗菌素。现在公认的在第5次的幽门螺杆菌诊治共识里，杀灭幽门螺杆菌的方法是用质子泵抑制剂PPI，拉唑类加上铋剂，然后再加两种抗菌素。这两种抗菌素里，阿莫西林是常选用的，克拉霉素也是常选用的。克拉霉素在治疗幽门螺杆菌的效果方面，要看其是否有耐药。所以在治疗幽门螺杆菌时一定要了解本地区，比如社区医生，本社区范围内经常用什么抗菌素，什么抗菌素容易耐药。
中国克拉霉素的耐药率较高，超过50％的患者都耐药。所以在高耐药地区，如果是经常用抗菌素的患者，不主张用克拉霉素作为组方抗菌素。患者平时基本不用抗菌素，又来自于克拉霉素非耐药地区，较少用克拉霉素这种药，可以选择处方用克拉霉素、阿莫西林加PPI、铋剂根除幽门螺杆菌治疗，达到治疗慢性胃炎的目的。
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