红霉素是大环内酯类抗生素，有外用的红霉素软膏，还有内服的红霉素口服药物。红霉素治疗痘痘是有效果的，主要适用于炎症性的痘痘，包括外用的软膏以及口服的红霉素制剂。但是痘痘的临床类型有多种，除了炎症型的痘痘还有早期的粉刺，粉刺主要是皮脂腺分泌皮脂旺盛，毛囊口由于过度角化堵塞了，皮脂排泌不出来，在皮肤毛囊口形成的丘疹，有白头粉刺和黑头粉刺。这时由于没有炎症，用红霉素制剂去治疗粉刺就是没有效果的，要用溶解粉刺的外用药，例如阿达帕林凝胶或者维A酸软膏、水杨酸制剂去溶解粉刺，促使粉刺排出。
对于炎症特别明显的严重痘痘，单用红霉素制剂，包括口服和外用的效果也是有限的，要加用四环素类的，像多西环素、米诺环素来进行治疗。再就是对于囊肿、结节这类的炎症痘痘，红霉素的效果就更加有限了，要用维甲酸类的药物，例如异维A酸软胶囊。药物的选择有严格的适应症和禁忌症，一定要在皮肤科医生指导下合理、安全使用。
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