腿上有淤青，主要是由于腿上的皮下有出血的表现。造成腿部皮下出血的主要原因，有以下几个方面：
一、血管的因素，当血管的弹性减退，造成血管的脆性增加，特别是老年人动脉硬化的时候，或长期口服糖皮质类固醇激素的患者，在外力的作用下，例如碰撞等可以出现血管、毛细血管的破裂，造成局部的皮下出血，反映在腿上可以看到淤青。
二、血小板的减少，当血小板由于感染、自身免疫、肿瘤等原因，造成血小板的数量减少或质量降低，均可引起皮下出血，也可以表现为腿上的淤青。
三、凝血功能异常，某些原因造成的凝血功能减退，凝血因子缺乏，例如心脏病的患者口服抗凝药物过量的时候，可以造成凝血功能的异常，可以表现有皮下出血，临床呈现小腿淤青的临床表现。
四、继发性的纤溶亢进造成皮下出血，这些都可以表现腿部皮肤的淤青。
因此，当患者腿部出现淤青的时候，应该立即到医院，经皮肤科医生或血液科医生的详细检查，还有必要的血常规、凝血功能的检查，明确腿上淤青的原因，并给予正确的治疗。
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