三岁女孩下体有异味，常见的原因有：
1、泌尿系统感染，可以通过小便常规、尿培养等相关检查进行鉴别，如果有感染症状，则需要给予药物抗感染治疗，同时加强泌尿系统卫生护理。
2、阴道炎，除异味外往往可以见到阴道分泌物的渗出，可以进行分泌物的实验室检查，明确相关的病原体感染再针对性用药，同时要加强阴道卫生的护理。
3、局部皮肤感染，儿童平时会阴部位不注意卫生护理，容易引起湿疹或皮炎，导致感染渗出，可以用高锰酸钾等药物进行局部清理，涂抹消炎药，勤换内衣，预防反复感染。
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