20岁患者走路走多了，膝盖出现疼痛，常见以下几种原因：
第一、病人既往有运动损伤，膝关节滑膜出现慢性炎症，病人可表现为走路走多时膝关节疼痛症状，严重时还会伴有关节肿胀和活动受限，通过核磁共振可以发现炎性滑膜增生，并可伴有少量的关节积液。
第二、髌骨轨迹运行不正，先天性原因导致髌骨与股骨滑车对合关系较差，髌骨整个运行轨迹会发生明显改变，因此髌骨软骨与股骨滑车会出现异常磨损，导致软骨损伤，病人会在走路走多时出现膝关节疼痛症状，尤其是在蹲起动作和上下楼时，症状更为明显。
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