左大腿下侧肌肉疼痛常见的临床原因主要包括：一、肌肉本身的因素，二、神经源性的因素，三、血管源性的因素。
一、肌肉本身的因素，常见的原因包括劳损以及无菌性炎症。劳损主要见于过量的运动，如长跑、爬山或者是一些耐力的、体力的运动导致局部肌肉的劳损，而产生无菌性的炎症，以及乳酸的堆积，诱发肌肉的疼痛。无菌性的炎症比如受凉或者肌腱的发炎、肌腱韧带止点处具有的炎症也会导致局部的下侧肌肉的疼痛、酸胀不适。这两种大多与休息、局部的外用药物、理疗来治疗，大多数预后良好，呈自愈性；
二、神经源性因素，常见的原因包括支配大腿下侧的肌肉神经受到了挤压或是刺激性病变，引发支配肌肉区的疼痛。如腰椎退变性疾病、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎间盘突出，大多见于中老年人，导致支配大腿肌肉的神经受压，产生肌肉的疼痛；
三、血管源性的因素，包括动脉缺血性疾病以及下肢静脉的回流不畅引起来的疾病。下肢动脉缺血性主要包括闭塞性脉管炎、动脉粥样硬化性、节段性动脉狭窄以及其他疾病等等。由于肌肉对于缺血较为敏感，当左大腿下侧肌肉缺血后会引起严重的酸痛反应。还有一种就是静脉回流不畅性疾病，如静脉瓣膜功能不全、大静脉曲张等等也会引起长期的代谢产物不能够被代谢掉，而诱发肌肉的酸胀、疼痛。
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