四个月的宝宝手、脚出汗，需要注意以下可能：
一、佝偻病早期，宝宝如果有夜惊、睡眠不安、出汗多、枕秃阳性等，要注意孩子是否有佝偻病早期的表现，宝宝生后两周补充维生素D，四月以后可以酌情补充钙剂，如果有佝偻病的表现要酌情补充D和钙。
二、穿得太多，孩子不能包裹太多，衣服不能穿得太多，否则会影响散热，通过出汗来带走热量，降低体温，所以就会出现手、脚出汗的情况。
三、过敏性疾病，如果宝宝是配方奶粉喂养，有湿疹要注意过敏性疾病，消化功能欠佳，可以表现为脾虚、多汗等症状。
所以要关注伴随症状，给予对应的治疗，必要的时候就诊。
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