目的：致病的人际（如家庭内）关系及有关模式不利于严重障碍（如精神病性或边缘性）患者的治疗。以家庭和以个人为中心相结合可能有助于对于这些患者进行不同专科的治疗。心理治疗计划中背景-导向模式的发展（Context-Oriented Model Development in Psychotherapy Planning，COMEPP）代表一种整合了系统和精神分析概念的诊断和治疗程序。
方法：以一例精神病性PD年轻男子例证COMEPP，这位男子先前曾使用药物和心理治疗无效。
结果：COMEPP进程中，在心理动力冲突（例如从患者母亲到她儿子的原始投射过程）被阐明之后，可以进行充分的治疗。
结论：COMEPP为特定患者的治疗计划提供心理治疗方法，对于所谓的难治性患者可用于药物和心理治疗的补充。
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