较多儿童在替牙过程中会有新牙长歪的情况，首先要观察口内的状态，如果恒牙已经萌出并且长歪，而乳牙还没有脱落，建议及早将滞留的乳牙拔除。只有乳牙拔除后，恒牙位置才能够得到一定调整，但并不是滞留的乳牙拔除后，恒牙就一定能调到完全正常的位置。其次是有的儿童在替牙阶段，会出现牙齿萌出间隙不足的情况，就是即使乳牙脱落，恒牙仍然错位，这时需等儿童牙齿替换到一定阶段，再进行正畸治疗。
所以在儿童牙齿替换阶段良好的咀嚼功能，能够保证牙槽骨正常发育状态。若牙槽骨发育大小正常，则能够提供足够位置，使恒牙进行萌出，可以减少恒牙萌出长歪、长畸的概率。另外儿童牙齿长歪有遗传因素，如果家长或者直系亲属，有牙齿拥挤参差不齐的情况，则儿童更容易出现牙齿拥挤情况。所以在换牙阶段，需针对儿童具体情况，给牙槽骨一定刺激，并且要关注儿童替牙的状态，及时拔除滞留乳牙。
