小儿地图舌一般是消化不良积食导致的，一般是喂养不当或饥饱失常导致脾胃不和。有地图舌的小儿一般精神状态良好。小儿的生理是脾常不足，也就是消化能力弱，饮食状态不能自己调理，有时候不知饥饱，家长缺乏这方面知识，片面强调高营养、滋补的食物或过度溺爱、乱投杂食养成偏食的的习惯，或饮食没有规律超过了小儿脾胃正常的消化能力。根据不同表现给予不同的治疗，如果精神状态良好仅有食欲不振，吃保和丸消食化积；如果精神较差，可以吃参苓白术丸。
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