腰部粗壮绝大多数都是因为生活饮食不规律造成肥胖而导致，进食脂肪含量过高的食物再加上缺乏运动都会导致这种情况。临床上一些肥胖也可能是因为疾病或者药物导致，糖尿病、高血压等疾病都会导致身体继发高胆固醇血症也会导致肥胖。长期服用激素类的药物会影响到身体的脂肪分布，也会导致这种情况，在停药之后身材都会恢复。肝硬化会导致腹部积水，正是因为蛋白量缺失导致甚至会引发病理性的水肿，需要注射白蛋白进行治疗。因为疾病或者服用药物导致的腹部肥胖，还会伴有其它的全身症状，在临床上都需要进行鉴别诊断。
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