小孩吐黄水的原因具体如下：
一、临床考虑是不是肝胆系统的问题。因为吐黄水门意味着是胆汁又吐出来，比如急性的胆管炎，临床上可有呕吐，有吐黄水的现象。小孩会有右上腹地方会有腹痛，甚至会有发烧，可以做B超，可以看到急性胆管炎的炎症的改变，这种情况临床上明确诊断，需要积极的抗感染治疗，同时需要补液。
二、另外像肠套叠，在回肠部位，肠子套住以后，可以有腹痛，可以有呕吐。如果梗阻不缓解，小孩呕吐得很厉害的时候，会有黄疸黄水吐出来，这种情况下要做B超，做空气灌肠，明确诊断以后需要处理。
三、有一些肝脏方面问题，如果肝脏发生炎症，临床上面小孩也可有呕吐，呕吐里面也可以有胆汁，但临床上面可能有肝脏的肿大，有肝功能的受损。
小孩子在呕吐的时候出现吐胆汁，家长还是要引起重视，医生会根据情况，主要想到肝胆系统的问题，必要的时候做检查协助诊断。
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