46岁月经不正常考虑存在内分泌激素的失调，会引起月经不规律，提示存在快要进入绝经的状态。一定要去医院进行空腹抽血化验内分泌激素，排除卵巢功能是不是存在减退。进行彩超的检查，存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉甚至卵巢囊肿，宫颈的病变造成异常出血，引起月经产生改变。一定要进行排出有没有妇科疾病的因素，造成的月经不正常表现。在检查之后没有太大问题，口服人工周期调理既能够补充体内的激素水平不足，也可以达到恢复正常月经的目的，同样也可以延迟绝经。避免由于绝经的时候，存在未绝经的表现，例如烦躁失眠的身体危害症状。
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