无痛人工流产和有痛人工流产各有利弊，对于大部分没有合并症的患者来说，选用无痛的人工流产能够极大的减少术中的痛苦。患者往往在麻醉状态下进行手术，一般十几分钟就能结束，术后没有任何不适的感觉。但是对于有严重的合并症，特别是子宫做过手术，或者正在哺乳期，相对来说容易发生子宫穿孔的患者，采用有痛的人工流产，能够在术中及时提醒医生是否发生了穿孔。因为发生穿孔的时候腹痛非常剧烈，患者自己有感觉。
如果在这样的情况下，一旦发生了先兆穿孔或者刚刚穿孔的情况，剧烈疼痛会提示医生，让医生马上停止手中的操作，避免并发症进一步的扩大，或者造成更严重脏器损伤的可能。所以如果是有合并症，或者说比较高危的患者，尤其是子宫有畸形的患者，容易发生子宫穿孔的情况下，建议在做手术的时候选择有痛的手术，能够减少术后并发症的发生。虽然这种情况下确实不适的感觉会大大增加，但是从医疗安全的角度讲会更安全。
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