胃部B超可以发现胃壁器质性病变，所谓器质性病变是指形态学上出现比较明显的变化，如中晚期胃癌，胃壁会明显增厚，胃壁的五层形态结构会消失，周围会出现胃周淋巴结肿大，这些表现都可以被超声发现。还有胃部间质瘤，是胃壁周围的团块样病变，血供非常丰富，也会被超声发现。
但是，像胃炎类的病变，主要发生在胃壁黏膜层，以表面充血、水肿或者非常浅表的溃疡为表现的一类疾病，因为表现非常细微，目前超声检查还没有如此高的分辨率，所以对于胃炎类疾病，超声可能没有那么敏感。因此，胃部B超检查主要是发现胃部占位性病变，对于以局部疼痛症状为主的胃炎类病变，还需要结合胃镜检查。
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