按我国目前采用高血压的血压水平分类和定义，根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层，分为低危、中危、高危和很高危四个层次。高血压2级很高危的概念为收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg，很高危在《2018年高血压指南》分层中取消了极高危的说法，统一为很高危。伴发临床并发症，包括脑血管病、心脏疾病、肾脏疾病、外周血管病、糖尿病或慢性肾脏病≥4期，有并发症的糖尿病。对于高血压2级很高危的患者，要个体化治疗使血压达标，并同时要采取综合措施，治疗其伴发的临床并发症。
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