左手背痛可以是以下几种原因引起：
第一、痛风，当痛风累及了手背时，可以导致手背部关节处的疼痛，这时要早期化验血尿酸以及拍摄手的X线片来诊断，早期口服降尿酸药物治疗。
第二、腱鞘囊肿，当手背的肌腱有腱鞘囊肿时，可以有手背的疼痛，可以触及到囊性的肿物，查体时有明显的压痛，严重者会导致手指关节活动受限，这时要检查手背的彩超以及手的X线片来诊断和治疗，必要时进行手术治疗。
第三、手背的感染性的疾病，当手背软组织或骨质被细菌或结核菌感染时，可以有手背的疼痛，同时可以伴有皮温升高，这时要化验血以及检查手的X线片、核磁共振来诊断。
第四、肿瘤，当手背的软组织或骨质有肿瘤时，也可以有手背的疼痛，常伴有全身症状，比如低热或消瘦，这时要检查手背的核磁共振来诊断。
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