大便时肚子疼主要分为两种情况，一种是正常的生理现象，另一种是由于肠胃疾病或者便秘引起的。首先大便时存在腹痛的现象可能是正常的生理情况，一般这种情况多是由于粪便堆积刺激了肠蠕动，就会有肠痉挛、疼痛的现象，而且这种疼痛并不剧烈，及时排便以后痛感就会消失。
除了正常的生理因素以外，如果存在便秘、肠胃炎等疾病的时候，也会在排便时出现腹痛的情况。如果是便秘引起的，还伴有排便困难或者便血的情况，可以用开塞露等药物缓解症状。如果是胃肠炎引起的腹痛，则需要通过口服吗丁啉等药物进行治疗，建议还是要到医院明确诊断，对症治疗。
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