艾滋病最早出现症状应该是急性期，通常都发生在初次感染艾滋病病毒的2-4周。40%-70%的急性期的病人有流感样症状，或者是单核细胞增多症的表现，持续一般都是2-3周以后可以缓解。其中可能出现全身不适、恶心、呕吐、腹泻、头痛、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统的症状，其中发热最为常见，大约可以达到97%左右。此期血清中可以检出HIV、RNA以及P24抗原。而艾滋病病毒抗体则在感染后6周才会出现。CD4T淋巴细胞计数一过性的减少，同时CD4、CD8的比例倒置。有一部分病人可以有轻度的白细胞或者血小板减少。这期是传染性最强的。
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