假性近视是由于睫状肌痉挛导致的一过性近视状态，通过散瞳，睫状肌麻痹后，假性近视即可得到完全纠正。散瞳后若存在近视度数，一定是真性近视。真性近视是由于眼轴拉长，外界平行光线通过屈光间质后，落在视网膜前，无论是否进行散瞳，均不会改变眼轴长度，所以散瞳后残余的近视度数，即为患者真性近视的近视度数。
一旦患者发生真性近视，属于不可逆反应，无论通过何种药物或者治疗干预，均不能使已经拉长的眼轴缩短。所以针对于真性近视，目前主要治疗方式集中于改变屈光状态，比如角膜屈光手术、有晶体眼人工晶体植入术，对视力进行矫正，而无法对已经发生真性近视的病理状态进行有效恢复。
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