半个月没有解大便,引起这种症状最常见的疾病为粘连性肠梗阻、便秘,其次才考虑为结肠癌。需要先做腹部立位平片排除是否有粘连性肠梗阻,这种病常常会伴有恶心呕吐,进食后会加重,没有排气和排便,做立位平片会发现里面有液平面。在确诊后需要到外科做手术治疗,需要指出的是,部分肠梗阻是由于结肠里面长肿瘤引起,在排出这种情况后,要考虑肠道的蠕动慢,需要使用调节肠道菌群和促进肠道蠕动的药物来治疗。临床上常用马来酸曲美布丁或枸橼酸莫沙比利加整肠生调理。如果病人本身有便意,也可以用开塞露纳肛来治疗。在排除上述两种情况后,大便里面有鲜血或血块,则要考虑结肠癌的可能性,需要化验大便常规并做电子结肠镜来明确,在确诊后需要做手术或化疗等处理。
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