降尿酸的药物并没有最好一说,需要根据具体尿酸升高的类型来选择合适的药物,降尿酸的药物分为两种类型,分别是抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物。降尿酸药物通常在痛风急性缓解期后,2周左右开始小剂量服用,根据治疗效果逐渐增加药物剂量,有的患者需要长期用药甚至终身用药。如果单一药物治疗效果不好,或者大量痛风石形成时,也可使用两种降尿酸的药物联合使用,在用药前需要进行血尿酸和24小时尿酸的检查,根据检查的结果判断是尿酸生成增多型,还是尿酸排泄障碍型,例如尿酸排泄障碍型可以使用促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆、丙磺舒等药物来进行治疗。如果是尿酸生成增多型,可以使用抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇进行治疗,在药物治疗的同时还要严格的控制饮食,例如不要喝酒、不要吃含嘌呤过高的食物。除此之外,还要注意适当的增加饮水量,保证足够的尿量,以达到促进尿酸排泄的目的。
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