孕妇严重，吐血后对胎儿有影响，具体如下：
第一、贫血，孕妇严重的吐血，往往会由于急性失血而导致贫血，或由于没有及时治疗而导致的慢性贫血，孕妇贫血往往会导致胎儿的缺血、缺氧，也会影响到胎儿对铁的利用，导致胎儿缺铁，会导致胎儿的贫血、胎儿生长发育受影响。
第二、原发病的影响，孕妇严重呕血，往往有消化道的严重病变，这些消化道的病变往往会影响到孕妇消化、吸收食物，导致营养素相对不足，从而导致胎儿对营养素摄入的缺乏，而影响到胎儿的生长发育。
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