耳后出现包块，并且伴有疼痛的常见原因具体如下：
1、耳朵周围组织存在炎症，引起耳后淋巴结肿大，并且患者会伴有压痛，此时多属于良性疾病；
2、淋巴结转移或原发淋巴瘤，也可引起耳后淋巴结肿大，但压痛不明显；
3、耳后皮脂腺囊肿感染，也可引起耳后淋巴结肿大，且伴局部红肿。此时需要到医院就诊，处理感染情况。
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