引起脊髓肌萎缩常见的原因一个是脊髓的原发性病变，另一个是继发性病变。原发性病变一般见于脊髓本身的变性疾病，如运动神经元病，其中有一种类型是肌萎缩侧索硬化，这种疾病一旦发生、发展，可以导致肌肉萎缩，当病人确诊时病变已很严重，临床上预后不好，因此基本不能恢复。
如果原发于脊髓的肿瘤性疾病，当脊髓的肿瘤性疾病可以解除以后，压迫症状缓解，患者的肌肉萎缩的程度通过康复训练等可以起到缓解。对于髓外的病变，比如常见的颈椎病、间盘突出压迫脊髓，或者椎间孔病变压迫周围神经引起的肌肉萎缩，通过外科手术的治疗方法也能起到恢复作用。因此，脊髓肌萎缩能否恢复取决于病变的性质。
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