浆细胞白血病是一种以浆细胞的恶性增生克隆导致的一些恶性疾病,比如多发性骨髓瘤就是浆细胞的恶性肿瘤。治疗的方案一般是对于无症状或者是无进展的骨髓瘤细胞,如冒烟型的骨髓瘤,骨髓中的浆细胞还有M蛋白已经达到诊断标准,单位没有贫血、肾衰竭、没有溶骨性的破坏和高钙血症,或者是惰性淋巴瘤、惰性的骨髓瘤,虽然有三个以下的溶血性的骨质破坏,M蛋白达到中等水平,没有临床症状和进展的均可以不治疗。如果疾病进展,还有就是有症状的患者,就要采取化疗方案了,化疗方案一般选用的是VAD方案,比如阿霉素、地塞米松,还有沙利度胺,进行控制病情。对于骨质破坏的,可以应用唑来膦酸抑制骨破坏,部分患者还可以出现骨质修复。再有就是自体造血干细胞移植,化疗诱导缓解后进行移植效果比较好,疗效与年龄、性别是没有关系的。预处理一般多采用大剂量的美法仑,140mg-200mg/m^2治疗,如果有条件的,可采用大剂量的放射性核素照射,如能进行醇化的自身CD34细胞移植,可以减少骨髓瘤细胞的污染,提高疗效。
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