肛门湿疹局限于肛门周围的皮肤，少数可以累及会阴部，奇痒难忍，经常会潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂。急性期，皮疹为多数密集的粟粒样大的小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红。由于搔抓皮损也可呈现明显的点状渗出，以及小糜烂面，病变中心往往比较重，而逐渐向周围蔓延，外周又有散在的丘疹、丘疱疹，所以边界不是非常清楚。当这种肛门湿疹合并有感染的情况，炎症可能会更明显，并且可能会形成脓包。脓包里的脓液渗出或结黄绿色，或乌褐色痂，合并毛囊炎，局部的淋巴结炎等。
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