强直性脊柱炎会出现膝关节疼痛，尤其是青少年或者女性患者更为常见。在外周关节中除膝关节以外，踝关节、足部、腕关节、肩关节均可受累，出现急性关节炎症状。
通常强直性脊柱炎典型的表现是以中轴脊柱关节的疼痛和僵硬为主，病情由下至上发展，主要会累及腰椎、胸椎、颈椎，也有小部分患者首先会出现颈椎关节受累，然后向下发展。除了外周关节和中轴关节以外，强直性脊柱炎还会累及其他脏器，主要以眼部损害为常见，出现结膜炎、虹膜炎等病变。
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