晚上睡觉膝盖凉，临床上最常见的原因是感受外界的寒邪、滑膜炎、髌骨软化症、退行性骨关节炎等。当感受了外界的寒邪阻滞经络、气血不通、毛细血管收缩、局部血液运行不畅，则感觉膝盖发凉。
滑膜炎是因为滑膜的增生、炎症，引起关节腔内炎症递质的堆积，而出现局部的血液循环受阻，有膝盖寒凉感。髌骨软化症是由于髌骨关节面软骨退变，而出现膝关节寒凉感。退行性骨关节炎是因为关节软骨出现退行性改变，从而导致局部的血液运行不畅、炎症，而出现膝盖有寒凉感。
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