只有蹲下起立时膝盖疼痛，是因为在蹲下和站起的过程中膝盖在全幅度滑动。膝盖里一共有三块骨头，上面的大腿骨称为股骨，下面的小腿骨称为胫骨，表面有一块骨头，称为髌骨，这三块骨头共同构成了膝关节。在蹲下的过程中如果蹲到底，这三块骨头都在进行最大幅度的运动，而在站起来的过程中，股骨、髌骨和胫骨都是在进行全范围的摩擦。在摩擦的过程中只要有一处软骨出现病变，在全范围摩擦过程中就可能感受到疼痛。
如果是正在行走或者单纯坐到站的过程中，软骨活动轨迹可能只有20%-30%，或者从坐到站可能有90%，对于软骨病变不是非常严重的地方，则并未触碰到病变软骨，所以患者没有感觉，但下蹲到站起的过程中所有软骨、关节都在进行触碰和摩擦，只要一个地方存在病变，就会造成疼痛的感觉，所以强调中老年以后尽量避免进行深蹲、站起的动作，否则对软骨不利。
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