尿蛋白（++++）比较严重，说明尿中有大量蛋白，一般行24小时尿蛋白定量检查会超过3.5g/24h，建议积极寻找病因。临床上最常见的可见于以下几种疾病：
一、肾病综合征，分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，原发性肾病综合征需要进一步行肾穿刺活检，明确其病理类型，继发性肾病综合征儿童最常见于乙肝相关性，青年人需要进一步排查系统性红斑狼疮性，老年人需要进一步排查糖尿病肾病继发性及肿瘤继发性。
二、糖尿病肾病，一般在糖尿病控制不佳5年以后可以出现并发症，如眼底视网膜病变、周围神经病变及肾脏病变，需要积极的降压、降尿蛋白治疗，严重时需要肾脏替代治疗。
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