早上手发胀可以是以下几种原因引起：
第一、颈椎病，当颈椎病压迫了神经时，可以导致植物神经紊乱，出现循环功能障碍，而导致晨起时手发胀，这时要早期查体，检查颈椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断和早期治疗。
第二、类风湿，类风湿可以累及双手的多个手指，而导致晨起时手发胀的症状，可以伴有手指的疼痛，严重者会有关节畸形，这时要早期化验血以及拍摄手的X线片来诊断。
第三、静脉回流障碍而导致手发胀，比如由于上肢静脉血栓或者是由于淋巴疾病而导致循环功能障碍，这时要检查上肢的血管彩超、造影来诊断。
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