右心室肥大的主要病因除遗传因素外，还有肺动脉高压继发右心室肥大。而导致肺动脉高压常见的疾病是慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病。目前最主要的诊断依据为心脏彩超，同时心电图也可以作为重要的辅助检查，并有着特征性的改变。右心室肥大的特征性心电图改变包括：一、心电轴右偏，大多在呈90度以上，顺钟向转位。二、QRS波群改变：V1导联R/S大于等于1，RV1大于等于1.0mv，RV1+SV5大于1.20mv，V1可出现小q波，V5、V6出现明显的S波，或者呈显著顺钟向转位，V1-V4甚至V6均呈rS波，鉴于肺源性心脏病引起右心室肥大者。
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