强直性脊柱炎的病因目前说也不是特别的确切，但是主要还是跟遗传、跟感染，特别是消化道的细菌的感染有密切相关，跟病毒感染密切相关，跟自身免疫功能紊乱密切相关。过去是跟类风湿分不开，老是说强直性脊柱炎是在类风湿里头，它是类风湿的一个脊柱类型，所以类风湿有关节周围的一个类型，然后同时表现在脊柱上，随着我们科学的进步，发现类风湿和强直性脊柱炎两个病，首先强直性脊柱炎它的遗传跟遗传有密切相关，跟HLAB-27密切相关，跟基因位点密切相关，这是有家族的聚集性。这是第一条。第二个，它的病理该跟类风湿不一样，类风湿的病理改变是滑膜炎和血管炎，而且强直性脊柱炎的病理改变主要是骶髂关节炎和附着点炎，也就是说它的作用靶点一定是在骶髂关节炎和附着点上。
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