尿酸偏高的原因，首先是尿酸产生过多。尿酸产生过多，包括外源性的嘌呤摄入过多，以及内源性的嘌呤产生过多。外源性的嘌呤摄入过多，主要是指进食过多含嘌呤高的食物，如动物内脏、海鲜、啤酒、荤汤等。内源性的嘌呤产生过多，主要与酶异常增多，导致嘌呤合成过多有关，如PRPP合成酶活性增加，HG-PRT缺乏，G6PD缺乏等情况。嘌呤代谢增加，如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗和放疗史，使嘌呤代谢增加。其次，主要是肾清除尿酸减少，也就是尿酸排出体外减少，主要可见于肾小球滤过率下降、肾小管分泌尿酸减少和肾小管重吸收增多。
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