空腹血糖18mmol/L以上非常严重，因为人体在血糖高于13.9mmol/L时，就容易出现糖尿病酮症状，酮体累及过多以后容易导致人体出现代谢性酸中毒。在这种状态下容易导致人体出现呼吸和循环受到抑制，有些患者容易有一定的死亡的风险。
空腹血糖18mmol/L以上通常预示着人体缺乏胰岛素，在这个状态下，应该紧急进行胰岛素的补充，同时如果确实有酮体存在，应该适当补液，促进酮体排出。随着综合治疗以后血糖水平可以出现回落，酮体可以出现消失，在平时的生活中应该坚持生活方式干预以及长期的药物治疗。生活方式干预方面主要为饮食控制、运动结合，药物治疗方案可以在医生的指导下去进行选择，然后要定期在专科医生那里进行随访，加强血糖监测，及时调整方案。
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