正常情况下，女性的月经在自己原有的周期基础之上提前，或者拖后一周之内都是正常情况。所以月经提前三天在正常波动范围之内，但是月经量少且发黑就属于不正常情况，其主要见于以下几种原因：第一、如果患者带有节育环，要考虑节育环下移，需要做妇科彩超鉴别。第二、如果发生在同房之后，要考虑是接触性出血，要做妇科内检和宫颈癌筛查。第三、如果患者伴有腹痛，要考虑可能有子宫腺肌病、妇科炎性疾病，这种情况需要做妇科彩超和妇科内检，甚至化验血常规等进行鉴别诊断。第四、如果患者有性生活，不能排除怀孕的可能性，需要检查血或者尿HCG，必要时做彩超进行鉴别。第五、如果患者没有任何异常情况，只是偶尔出现，要考虑是偶发性的月经失调，可以做彩超观察子宫内膜情况，再根据彩超提示的结果做下一步的检查或者治疗。
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