临床上高钾血症的原因，最常见的是肾功能不全，当肾功能不全的时候，血钾特别容易升高。其他的常见原因，比如补钾过多、过快，同时排不出去，会导致血钾升高。另外体内的钾代谢不出去，也就是肾脏难以代谢，会导致血钾升高。
还有转移性的高钾，也就是在之前患者有转移性的低钾，因为低血钾而补钾，补钾之后因为转移性低钾时细胞内的钾很快回到血液中。因此患者在细胞内的钾转移到血液中的同时又获得了外源性的补钾，因此会导致高钾。高钾血症的病因很多，高钾血症临床危害很大，因此请患有高钾血症的患者就近到急诊就诊。
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