1型糖尿病需要终身使用胰岛素，2型糖尿病在很多情况下也需要使用胰岛素。
具体如下：
1、血糖比较高：如果血糖＞11mmol/L，提示胰岛功能受损，可以给予胰岛素治疗；
2、合并急性并发症：比如合并脑卒中、心肌梗死、严重感染或者手术，需要给予胰岛素治疗；
3、药物失效：2型糖尿病当口服降糖药失效时，需要开始胰岛素治疗，或者是合并肝肾功能不全也可以胰岛素治疗。
妊娠糖尿病必须使用胰岛素控制血糖，但是很多糖尿病患者，对胰岛素治疗持有恐惧态度，常认为胰岛素上瘾，其实胰岛素治疗是治疗糖尿病的重要手段，有一定的好处。胰岛素的主要好处是不影响肝肾功能，与人体内的胰岛素一样可以起到降低血糖，而又不影响肝肾功能的作用。所以如果糖尿病患者需要起始胰岛素治疗，一定要及时开始胰岛素治疗，能够更好控制血糖，预防糖尿病并发症的发生。
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