性交出血具体是什么原因导致的，要根据出血的部位以及患者的临床症状来做全面的分析。如果同房出血是来自宫颈，主要考虑是宫颈的炎性疾病、宫颈的息肉、黏膜下子宫肌瘤或者宫颈癌病变等。因为做妇科检查能够比较清楚的观察到宫颈的情况，所以有病变时就能够发现，但是如果没有发现器质性的病变，患者必须要做宫颈癌筛查，以免造成漏诊。如果性交出血的部位是来自宫腔，主要考虑是炎性疾病、子宫腺肌病以及子宫内膜的癌变等等。所以患者必须要做宫腔镜或者妇科彩超等进一步筛查，以免造成漏诊。
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